作为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一，国家癌症中心2018年初发布的数据显示，乳腺癌发病位居我国女性恶性肿瘤首位。与此同时，目前我国乳腺癌患者的5年生存率已达到83.2%，女性乳腺癌的死亡率降低了39%。
随着生存率大幅提升，大量乳腺癌患者进入了慢病管理期，治疗也因此面临新的问题，除了治疗阶段的副作用，还因患者年龄等多种因素导致了伴随疾病明显增加，比如心血管及血脂异常、骨安代谢异常及精神异常等。
专家认为，目前乳腺癌治疗已经跨入了慢病管理时代，医生对乳腺癌伴随疾病的防控与主动管理，乃至整体健康水平随诊评估，都成为影响患者预后的关键。
四川省肿瘤医院乳腺外科中心主任李卉教授
四川省肿瘤医院乳腺外科中心主任李卉教授表示，乳腺癌“全方位、全周期”健康管理理念着眼于患者整体健康，在延续以癌症为核心进行多学科规范化诊疗的同时，更针对目前乳腺癌慢病治疗阶段的规范化诊疗以及依从性管理、对伴随疾病随访评估，强调以患者为中心，全方位、跨学科管理癌症伴随疾病，提高患者的生存期和生活质量。
西安交通大学第二附属医院肿瘤病院常务副院长兼肿瘤外科主任、肿瘤学系主任张淑群教授
西安交通大学第二附属医院肿瘤病院常务副院长兼肿瘤外科主任、肿瘤学系主任张淑群教授指出，实现对乳腺癌患者的“全周期”健康管理，目前要特别重视长期随访环节的落地，将对患者包括疾病与整体健康的长期随访以规范化的形式固定下来，贯穿全部治疗周期乃至整体生存期，通过患者、家庭与跨领域医生的共同努力，改善患者预后，以良好的状态回归家庭和社会。
四川大学华西医院心内科崔凯军教授
四川大学华西医院心内科崔凯军教授介绍，大量乳腺癌患者在慢病治疗期要接受长达5到10年的内分泌治疗，多种因素影响使乳腺癌患者常易伴随血脂异常，严重影响乳腺癌患者生存质量。“乳腺癌患者特别是绝经后女性，雌激素水平的大幅下降导致血脂异常的发生率显著增加，且心血管事件显著增加乳腺癌患者死亡风险，甚至已成为绝经后早期乳腺癌患者远期首位致死原因。乳腺癌患者经急病期治疗有效控制病情之后，应根据相关指南密切监测患者血脂水平并适时调整治疗方案，主动管理由治疗带来的副反应所造成伴随疾病的风险。近年来，心血管科派生出专门针对肿瘤患者的心血管疾病亚学科——肿瘤心脏病学，交叉学科的快速发展也体现了乳腺癌‘两全’理念所倡导的在疾病治疗之外，更加关注患者整体健康管理，期待西部地区未来也能设立相应的门诊。”
封面新闻记者 宁芝
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