我国的医保体系,大致可分为三类:职工医保、城镇居民医保、新农合。
职工医保,也就是常说的社保五险中的医疗保险,是企业为在职职工缴纳的一种保障性待遇和福利
城镇居民医疗保险,是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇末成年人和没有工作的城镇居民为主要参保对象的医疗保险制度。
新农合,是新型农村合作医疗的简称,和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险,是为农业户口的公民解决基本医疗和大病医疗的一类医保。
‼️❗️下面来说一说三种医保的区别:
1️⃣参保范围不同
㊀职工医保:只要有正式的工作或在城镇的居民都可以参加社保。
㊁城镇居民医保:参保对象为具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
㊂新农合:只有农村户口的居民才能办理新农合。
2️⃣缴费形式和标准不同
㊀职工医保:是按月缴费的,费用由用人单位和职工按照规定的缴费基数和比例共同承担的,不同地区缴费比例和金额差异比较大。
㊁城镇居民医保和新农合:都是按年缴费的,缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴,国家对不同地区的补贴力度不一样。
3️⃣使用范围不同
㊀职工医保可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
㊁城镇居民医保和新农合可用于普通门诊和住院医疗保险,但各地政策不一样,#有些地区不能用于门诊报销。
4️⃣报销比例不同 (各地报销政策不一样)
㊀职工医保的报销比例较高,以北京为例,门诊的报销比例可达到 70%-90%,住院的报销比例可达95%,并设有免赔额和报销上限;
㊁城镇居民医保,和新农合的报销比例相对较低,免赔额也相对低一些;不同级别的医院报销也比例不同,比如村镇医院的报销比例比二三甲医院的高一些;住院的报销比例高于门诊的报销比例。
❤️我国的医保体系已经全覆盖,不管是老人、小孩、非从业人员和从业人员等,每个人都可以拥有医保,获得医保保障。
‼️赶紧看看自己、家里的老人、小孩都有医保吗,分别属于哪种类型的医保。
记得点赞+收藏+关注奥!