我区机关事业单位于2018年1月起已参加生育保险,按照《开封市生育保险条例》规定,2018年1月31日前生育的仍由区医保中心按原渠道进行报销,从2018年2月1日起参保职工在定点医院产生的生育保险待遇由区社保局报销,但必须在缴费满1年后进行报销(异地生育需提前三个月申请),参加生育保险的职工出院后可以到区社保局工伤生育科先递交申报材料进行审核,递交申报材料时间为每月5-15日。
生育保险定点医院:
1.开封市妇产医院 2.开封市妇幼保健院 3.中国人民解放军第一五五医院 4.淮河医院 5.河大一附院 6.第二人民医院 7.开封新区圣玛医院
生育报销所需提供材料:
一、医疗费:1.需准备原件及复印件: 身份证、社保卡、准生证、出生证、出院证;2.需准备原件:住院发票收据联(第一联)、住院费用汇总清单;3.需准备复印件并盖章(医保科):住院病历。
二、产前检查:门诊发票原件及对应日期的检查结论单
三、生育申报申请:单位需提供生育申报申请,并加盖公章(开封市社保局网站可下载此表)
四、异地生育:提前3个月申领《开封市生育保险异地生育申请表》(带生育登记服务证和身份证到工伤生育科申请)
五、男职工(配偶无工作)生育医疗费报销
1.准备原件及复印件:男职工及其配偶的身份证、结婚证;2.男职工单位开具的其配偶未就业证明;3.其它所需资料与女职工生育报销材料一致。
计生所需提供材料:
一、门诊医疗费:1.需准备原件及复印件:身份证、社保卡、结婚证;2.手术诊断证明、门诊发票及检查结论单、门诊详细病历
二.住院医疗费:1.以下需准备原件及复印件:身份证、社保卡、结婚证;2.以下需准备原件:住院发票收据联(第一联)、住院费用汇总清单、手术诊断证明、出院证;3.以下需准备复印件并盖章(医保科):住院病历。
龙亭区社保局工伤生育科电话:22786623
龙亭区人力资源和社会保障局 龙亭区社会保险事业管理局
2018年1月18日